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众人进入病房时。
小毛、田莎两人,已经将病人今天新的检查结果,摆到桌子上,供人翻阅。
张谷直接问道:“田莎,情况怎么样?”
田莎脸上是止不住的笑意:“确实如您所预测的,两个小时前的检查结果,肝脏体积已经顺利增大到582ml了。”
她补充道:“较术后第一时间,增长了一倍,占标准肝脏体积的42%,和体质量的比例为0.89%。
达到了您规定的二次手术切除的安全范围。”
张谷微微点头。
他还没怎么样,后面的几人都长吐了口气,露出了笑意。
几人对视了一眼。
这项课题,大概率是妥了!
张谷查看了病人的所有指征后,道:“病人情况不错,今天上午就安排第二台手术。”
这次手术,众人信心都比较充足。
依旧从原切口进腹。
先抽出浑浊的腹腔内积液,约1500ml,打开包裹右半肝的塑料袋,吸出其中的积液。
这个积液量,完全在预期范围内。
这时,一个崭新的肝脏,呈现在众人面前。
众人都伸长脖子望去,只见肝左外叶有明显的增大,左右径从10厘米增大到12厘米,肝左叶也明显肥厚许多。
这时,小毛汇报道:“门静脉右前和右后都没有血流,剩余肝左叶未见占位性病变。”
带着口罩的张谷点点头:“占位性病变未扩散,那么这台二次手术的目标,就是生育的肝右叶的占位性癌变切除。”
旁边,三位老医生,听的也心头暗赞。
“张谷这思路,非常清晰明朗啊。”
“嗯,他的逻辑向来很严谨,这才是保证他术中不出错的关键所在。”
二次手术开始,张谷沿着原结扎线,分别剪断门静脉右前支和右后支。
这一步是将原本的集中血供,更改回来。
在切除这边的占位性癌变病变组织后,打开右肝管断端,注入白色的20%的脂肪乳剂,这一步是为了检查肝脏肝管部位,是否发生瘘现象。
……
第二台手术,在缝扎血管、闭合腹部后,也终于完成。
这次肝脏体积再次减小,但减小体积不多,即便是正常血供,也能支撑肝脏自发性增长回原本水平。
至此,两步切肝法,全部操作完毕。
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