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方闲看着周岩安拿着电刀不断深入,淡白色的疤痕或带血,或成露白色地在电刀滑过后往两方分开。
这显然与正常的,未做过手术的病人在暴露的过程中,不一样。
要是正常的病人,之前没有经历过手术,没有手术疤痕的话,此刻掀开的应该是鲜红色的肌肉。
不用考虑解剖层次,也不怕出错,周岩安很快就暴露到了骨端,贴骨的长形钢板,已经就现在了三人的面前。
邢周看到这,就道:“先不急着去把固定钉取出来,先把所有的螺钉入口,都暴露开。
而且要彻底的暴露开才行,不要着急。”
“对,这是一颗,但是你要确定它是钢板八颗螺钉中的哪一颗。
这应该是下方的第一颗螺钉,因为在这块钢板的下方才有后续的螺钉孔,而上方没有!”
“这时候,你就要去分离下方,找下方的几个螺钉孔了……”
邢周仔细地指点着,周岩安一一照做,方闲也认真地在拉着小弯拉钩的同时,竖起耳朵听着。
不过,在这个时候,薛勤老头又在后面开口了,道:“要是这个邢周是我学生,我非得把他打死不可。
就算是取内固定的教学,第一步就该是让术者去好好地看患者的平片,去心里确定螺钉到底在那些地方。”
“然后从两端做分离切口,不该这么一刀就直接拉下来加大手术切口才对。
他这。”
邢周还在说话,薛勤老头的话就显得很烦,方闲偏过头丢给他一个白眼,心里骂说:‘你知道又早不讲?而且现在主刀的又不是你,你管那么多干嘛?这么大一把年纪连不能打扰别人手术的规矩都不懂了吗?’
“嘿!”
薛勤老头气得眼睛也是一瞪,开口就暴躁起来:“我凭什么要说?和我什么关系啊?我偏要讲话,我打扰他们了吗?你在手术吗?”
“我在学手术!”
方闲非常愤怒地心里吼道。
薛勤被方闲吼得愣了片刻,然后反驳:“这是不标准的。”
“我在学我能够学到的手术,你给我闭嘴!”
方闲继续加大内心的声音,显然十分不耐烦,因为刚刚邢周讲的一些话,他错过了,没听清楚。
薛勤顿时被方闲这认真劲儿搞得傻了,而后也是把声音放得小了些:“看这种手术,会把你带歪,对你不会有任何好处。
我要是。”
说话的时候,他又看向了方闲厌烦的眼神后,就真地乖乖闭嘴了,生怕把方闲惹毛了,方闲离开了这家医院,然后他就再只能过之前那种,没办法与人交流的寂寞日子了。
只是心里颇为烦躁着,你要是想学手术,你答应我条件啊,这些个屁指点算什么呀?我都给你讲了你只要口头答应就行了,你怎么就这么愣,转不过来弯呢?
方闲继续看向邢周指导周岩安去分离软组织寻找钢板上方的螺钉,然后不断地点头,这原理应该也和暴露下方螺钉的方法差不多。
所有的螺钉都暴露完之后,周岩安就吩咐:“小方,你拉好钩啊,我要开始取螺钉了。”
接着找了一把六边形的取钉起子,用起子头对准螺钉的螺帽,完美地嵌合了进去,这时候,周岩安再要用力,邢周的话又到了:“这时候一定要慢一点,取内固定术最关键的部分就在这里,一定要带点垂直于钢板平面的力量,始终保持起子与螺钉在同一个轴心,然后慢慢地开始转起子的屁股。”
“若是轴心不对,很容易就会滑丝的!”
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