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诊断(第1页)

2019年11月,我跟法院联系,提出撤诉。

请求法院把我上交的资料归还给我。

法院的那位领导,他说会跟我的法官沟通好。

在11月11日的上午,我这个案子的法官带着他的书记员,一起乘法院的专车过来,到我所在的城市,把我的资料给送过来了。

跟他们聊了几句,他们说广德县X医院的案子他们处理的挺多的。

我问,如果再上诉,有时间限制吗,他建议,可以自己先找好地方做鉴定,拿鉴定结果再起诉,时效是三年内。

对于我的状况,是不适合再诉的。

也许,上帝会以另一种方式,告慰你的在天之灵吧。

手上拿着一叠一叠的厚厚的病案材料。

2019年3月21日,20:59,你的头颅CT报告单显示:两侧大脑半球对称,脑实质未见明显异常密度影,脑室系统无扩大及受压征象,脑沟裂池无增宽,中线结构居中。

颅骨未见明显异常。

在这张报告单的下方,写着一排字:注:本报告仅供临床医生参考,对外不做证明用。

(安徽省广德县X医院)

腹部B超显示:肝脏大小形态正常,包膜完整,实质回声正常,分布均匀,血管结构清晰,走形自然,门静脉不扩张。

脾脏大小正常,包膜光滑完整,脾实质未见异常回声。

双肾大小、形态正常,包膜完整,皮髓质分界清晰,实质与肾窦比例未见异常,集合系统未见分离与光团。

肝肾间隙,脾肾间隙及腹腔暂未见明显游离性液性暗区。

超声意见:肝脾双肾未见明显外伤性改变,腹腔未见明显积液。

此报告依然显示:仅供临床参考,不做任何证明材料。

你在广德县X医院的病志,第一次看,第二次,第三次看,总能发现新的东西。

是有痕迹的,类似于涂改的痕迹,说的直白点,有作假的嫌疑待查。

(似乎写完了又拿回去在病志的左上角增加个什么玩意儿。

)或因疏忽忘了漏了什么后来又急忙添加上去。

广德县X医院入院出院记录显示:意识障碍数小时,患者昨日夜间被家属发现昏迷不醒,紧急送入我院急诊科就诊,考虑精神病药药物过量,予以对症处理,今转入我科进一步诊治,急诊拟“昏迷原因待查”

收治我科。

病程中患者有意识障碍,无胸痛心慌,无上腹部不适,目前患者意识不清,无进食,无小便。

双侧瞳孔等大,瞳孔稍扩大,光反迟钝。

双肺呼吸音粗,未闻及明显湿罗音及哮鸣音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻明显杂音。

腹部无压痛,双下肢无水肿。

四肢肌力V级,肌张力可。

中医诊断:中风。

西医诊断:脑梗塞?药物中毒?药物性肝脏功能损伤?

诊疗经过:入院后完善入院相关检查,腹部:肝、脾、双肾未见明显外伤性改变,腹腔暂未见明显积液,颅脑CT未见明显异常,必要时复查。

3.22肾功能,电解质测定,凝血全套,心梗三项检测。

出院时间2019年3月22日19时01分。

出院情况:目前患者未见明显好转,仍有烦躁不安,双侧瞳孔对光反射消失,告知患者家属病情,建议上级医院进一步治疗,家属同意,予以转院处理。

出院诊断:药物中毒,精神分裂症?上呼吸道感染?

病程记录显示:患者以昏厥为主症,故诊断为中风中经络,患者脾胃素虚,故脾虚失运,湿聚成痰,痰浊中阻,清阳不利,清空之窍失其所养,故头晕目眩,头重如蒙,胃失和降,故呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑为痰浊之候。

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